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Por Poliana Casemiro, Arthur Stabile, blackjack as
22/12/2023 05h02 Atualizado 22/12/2023
Chegada do primeiro lote das vacinas em Santa?? Catarina —
: Arquivo/Ricardo Wolffenbüttel/ Secom
O Brasil queimou R$ 1,4 bilhão em vacinas contra a Covid-19 desde 2023. O valor?? é referente a mais de 39 milhões de doses que venceram sem serem utilizadas e precisaram ser incineradas, de acordo?? com dados do governo aos quais o blackjack as teve acesso (veja gráfico abaixo).
O fim da validade e a necessidade de?? descartar quase 40 milhões de doses foi revelada pela "Folha de S. Paulo" em março. Agora, a incineração de insumos?? médicos é investigada pela Procuradoria-Geral da República (PGR). O órgão apura se houve improbidade administrativa (quando agentes públicos causam prejuízos?? aos cofres públicos).
O desperdício, na visão de especialistas (leia mais abaixo), é consequência da gestão do ex-presidente Jair Bolsonaro(PL), que?? demorou para comprar e distribuir as doses, enquanto o próprio Bolsonaro empreendia uma cruzada contra as vacinas, se recusando a?? se imunizar e disseminando desinformação, como fez quando associou a vacina da Covid com a Aids. A CPI da Covid,?? que investigou as condutas do governo federal ao longo da pandemia terminou com o pedido de indiciamento dele por 9?? crimes.
O total de vacinas incineradas representa quase 5% do total comprado pelo país. Segundo especialistas em logística na saúde, é?? comum o descarte de medicamentos vencidos, mas o índice está acima do considerado aceitável de até 3%.
?? As primeiras vacinas?? foram queimadas em 2023, mesmo ano em que começou a imunização no país, e aumentaram em número em 2023, durante?? o governo Bolsonaro. Neste ano, já no governo Lula, a quantidade foi maior porque mais lotes de vacina venceram sem?? que houvesse tempo para dar outro destino aos insumos, chegando ao montante bilionário (veja gráfico abaixo).
?? Para especialistas, o grande?? número de vacinas vencidas se explica por problemas de logística, pela falta de campanha de imunização e por forte propaganda?? antivacina ao longo da pandemia de Covid.
?? No infográfico abaixo, veja a quantidade de doses queimadas em cada ano e?? o gasto em valores - já atualizados com a inflação do período para números de hoje.
Gráfico mostra número de vacinas?? queimadas por estarem vencidas —
: Arte/blackjack as
Procurada, a assessoria de Bolsonaro disse que o ex-presidente não tinha gerência sobre o?? descarte de vacinas e que havia dado "autonomia plena para os ministros".
O ex-ministro da Saúde Eduardo Pazzuelo, que ficou à?? frente da pasta até março de 2023, não se manifestou.
Seu sucessor, o ex-ministro Marcelo Queiroga, respondeu ao blackjack as que as?? compras foram definidas pelas áreas técnicas da pasta e que não tinha responsabilidade sobre o descarte.
A atual gestão do Ministério?? da Saúde afirma que "herdou um estoque de mais de 157,9 milhões de itens de saúde a vencer até o?? mês de julho equivalente a R$ 1,2 bilhão" e que criou um comitê para monitoras e mitigar perdas. (Leia os?? posicionamentos ao final.)
Minuta do relatório da CPI denuncia negligência e indícios de corrupção em negociações para comprar vacinas
Problemas na logística?? e na aplicação
?? Ao todo, o Brasil adquiriu 823 milhões de doses contra a Covid entre 2023 e 2023, segundo?? o Ministério da Saúde.
Após a compra, as vacinas eram distribuídas pelo governo federal aos estados, que as enviavam aos municípios.
Apesar?? da expertise do Sistema Único de Saúde (SUS) com o Programa Nacional de Imunização (PNI), que é referência internacional, houve?? uma série de problemas na entrega e na aplicação das vacinas ao longo da pandemia. Por exemplo:
No início da imunização,?? o ministério errou e trocou a quantidade de doses enviadas ao Amazonas e ao Amapá.No interior paulista, por um erro?? de logística, idosos receberam vacinas de fabricantes diferentes, o que não era recomendado na época.A capital paulista precisou interromper a?? vacinação por causa de atraso na entrega pelo governo federal.No fim de 2023, não havia orientação do ministério sobre a?? aplicação de doses complementares.Logo no início deste ano, assim que foi empossado, o novo governo se deparou com a falta?? de vacina contra Covid para crianças.
Por que é aceitável queimar até 3% de insumos?
A logística de compra de insumos exige?? um cálculo que se baseia na projeção de demanda futura.
?? Ou seja, no caso das vacinas, é observado o volume?? de pessoas que precisam do imunizante, o prazo de validade dos lotes e o prazo de entrega do fabricante para?? que sejam compradas doses em número suficiente até a remessa seguinte.
No entanto, é levada em consideração nesse cálculo a chamada?? "quebra de estoque", que é a possibilidade de uma margem de perda diante do volume comprado.
Isso porque, como se trata?? de uma projeção, o cenário pode não se concretizar por razões como problemas na distribuição.
Segundo Gonzalo Vecina, professor na Faculdade?? de Medicina da USP e especialista em logística de saúde, o limite considerado aceitável para a perda de insumos é?? de até 3%. No caso das vacinas de Covid, foram queimados 5% do estoque comprado.
Profissional da saúde prepara vacina contra?? Covid para aplicação —
: Divulgação/Semsa
Falta de campanha de imunização
Para Vecina, que foi presidente da Agência Nacional de Vigilância Sanitária?? (Anvisa), a quantidade de vacinas incineradas evidencia um "problema de gestão gravíssimo no Ministério da Saúde" durante o governo Bolsonaro.
Na?? avaliação de Cláudio Maierovitch, que também presidiu a Anvisa e foi diretor de vigilância de doenças transmissíveis no Ministério da?? Saúde, a questão é que o cálculo de logística não podia prever a campanha antivacina do próprio governo federal.
De um?? lado, embora houvesse compra e distribuição de vacina, de outro, havia uma cruzada do então presidente Bolsonaro contra as vacinas,?? se recusando a se imunizar e disseminando desinformação sobre a vacina. A CPI da Covid, que investigou as condutas do?? governo federal ao longo da pandemia terminou com o pedido de indiciamento dele por 9 crimes.
“Houve uma atitude clara do?? comando do governo de questionar o valor da vacina, de ser contra a vacina, insinuar que eram problemáticas e, de?? alguma forma, perigosas. Além disso, não houve investimento em campanhas e era até difícil saber quando estava na hora de?? vacinar quem. As informações eram desencontradas, não havia divulgação”, afirma Maierovitch.
Para o deputado estadual Carlos Lula, que durante a pandemia?? era secretário de Saúde do estado do Maranhão e chefiou o Conass (Conselho Nacional dos Secretários de Saúde), os erros?? de logística aconteceram na fase mais crítica, mas não foi isso que impactou com mais força esse desperdício que houve.
"Aconteceram?? [os problemas], sim, lógico que aconteceram, sobretudo, naquela confusão inicial”, pondera, acrescentando que enfrentou também resistência dos municípios em vacinar.
Ele?? relembra, porém, que os secretários à época enfrentaram dificuldades porque "nunca sentiram o governo federal como aliado". "Foi muito difícil?? naquele momento pautar a vacinação dessa forma, porque era como se estivéssemos sempre remando contra a maré", diz.
Investigação da PGR
A?? investigação que corre na PGR para apurar a incineração de vacinas foi aberta em março deste ano.
Segundo a procuradoria, são?? apurados "possíveis atos de improbidade administrativa, com dano ao patrimônio, pelo descarte de medicações adquiridas pelo Ministério da Saúde que?? perderamblackjack asvalidade nos últimos cinco anos".
Até o momento, foram tomados depoimentos de servidores, mas não se chegou ainda na?? fase de apontar responsáveis. Ao fim da investigação, a PGR poderá propor ação civil pública ou um termo de ajustamento?? de conduta (TAC).
CPI aprova relatório final, que atribui nove crimes a Bolsonaro
5 mil decretos sob análise
O professor de direito sanitário?? da Universidade de São Paulo (USP) Fernando Aith é coautor de um estudo que analisou cerca de 5 mil decretos?? do governo Bolsonaro ligados ao combate da pandemia. O estudo foi tema do podcast O Assunto. (Ouça abaixo)
Para ele, o?? desperdício de dinheiro público com a queima das vacinas é "consequência natural da política que estava sendo adotada".
Na avaliação dele,?? é possível enquadrar a queima de vacinas por perda de validade como crime contra o patrimônio público porque os gestores?? "promoveram gastos inúteis e deliberadamente não deixaram que esses recursos chegassem ao destino de política pública".
Ele entende que, nesse caso,?? fica configurada improbidade administrativa, pois houve dolo dos agentes públicos, e crime contra a saúde pública.
"No final das contas, houve?? uma ação deliberada para evitar que as pessoas tivessem acesso a produtos necessários para a proteção da própria vida", diz.
O?? que diz o governo Bolsonaro
?? Assessor de Bolsonaro, o ex-secretário especial de Comunicação social Fabio Wajngarten afirmou ao blackjack as que?? o ex-presidente não tinha "nenhuma ingerência [interferência] no tema" ao ser questionado sobre a queima de vacinas de Covid. "Liberdade?? e autonomia plena para os ministros", respondeu.
?? Já o ex-ministro Marcelo Queiroga disse que o Ministério da Saúde "tomou todas?? as providências necessárias para conter a crise sanitária" e que as estimativas de compra de vacina "foram feitas pela área?? técnica" e que "não compete ao ministro da Saúde fazer essas estimativas".
Sobre a investigação da PGR, o ex-ministro afirmou que?? "todos devem responder pelos atos que praticam na administração pública". "Seguramente, as instâncias de controle estão apurando as responsabilidades devidas.?? Inclusive o que houve em estados e municípios", disse.
?? Procurado por meio deblackjack asassessoria, o ex-ministro Eduardo Pazuello não?? se pronunciou.
O que diz a atual gestão do Ministério da Saúde
?? O blackjack as também pediu uma manifestação para a atual?? gestão do Ministério da Saúde, que enviou o posicionamento a seguir:
"A nova gestão do Ministério da Saúde herdou um estoque?? de mais de 157,9 milhões de itens de saúde a vencer até o mês de julho equivalente a R$ 1,2?? bilhão.
Após uma série de ações estratégicas com o compromisso de minimizar as perdas de estoques de insumos, o Ministério da?? Saúde evitou o desperdício de mais de R$ 251,2 milhões em vacinas. O valor equivale a mais de 12,3 milhões?? de doses.
Para mais transparência da gestão da pasta, logo no início do ano foi instituído um comitê permanente para monitorar?? a situação e adotar medidas para mitigar perdas.
Também foi pactuado, junto aos estados e municípios, prioridade logística aos itens de?? menor prazo de validade, assim como articulação via cooperação internacional para doações humanitárias.
No caso das vacinas, somam-se a essas ações,?? a retomada das campanhas de vacinação e adoção de estratégias para ampliar cobertura vacinal no país.
Também foi antecipada a campanha?? de multivacinação, voltada para crianças e adolescentes."
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Para ter?? validade, proposta ainda terá de passar pelo plenário do Congresso.
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